Ultrazvuk u prenatalnoj dijagnostici i porodništvu

Ultrazvuk u prenatalnoj dijagnostici i u cjelokupnom porodništvu zauzima važno mjesto jer pomaže da se u trudnoći otkriju kongenitalne malformacije ploda, učini adekvatna procjena rasta fetusa i omogući aktivni nadzor i praćenje trudnoće. Uz pomoć 3D tehnika ultrazvuka u porodništvu je moguće prikazati lice površinu tijela fetusa te detaljni pregled fetalnoga skeleta.

Neki elementi fetalnog ponašanja kao što su izraz lica, gutanje i pokreti tijela te udova, mogu se prikazati kontinuiranim snimanjem volumena i prikazivanja u živoj slici (eng. real-time). Riječ je o 4D tehnologiji ultrazvuka koja je moguća u Poliklinici Magnolija.

Za što sve možemo i trebamo koristiti ultrazvuk u porodništvu?

• dijagnostika uredne, intrauterine trudnoće
• utvrđivanje blizanačke trudnoće
• rana dijagnostika spontanog pobačaja
• procjena gestacijske dobi ploda – koliko je fetus zapravo star?
• procjena fetalnog rasta
• pregled anatomije ploda
• pregled morfologije posteljice
• ocjena položaja posteljice
• procjena količine plodove vode
• ultrazvučni probir kromosomopatija (rani kombinirani probir)
• praćenje stanja i oksigenacije ploda (biofizički profil)
• mjerenje duljine vrata maternice (cervikometrija) u probiru prijevremenog porođaja
• ocjena položaja i namještaja fetusa (glava, zadak)
• procjena težine fetusa

Kod ginekološkog ultrazvuka koristimo češće transvaginalni pristup, umjesto tehnike ''punog mokraćnog mjehura''. Zato je važno prije svakog ultrazvučnog, ginekološkog pregleda potpuno isprazniti mokraćni mjehur. Vrh ultrazvučne sonde prekrije se ultrazvučnim gelom, a nakon toga se navuče prezervativ. Prednost ovakvog ultrazvučnog pristupa je bolja rezolucija i jasniji prikaz ginekoloških struktura. Danas transvaginalni ultrazvuk postaje nezamjenjiv u ocjeni patoloških stanja maternice i adneksa. Korištenjem color i pulsirajućeg doplera moguće je prikazivanje prokrvljenosti organa male zdjelice, izračunavanje brzine protoka krvi i otpora protoku krvi što omogućava ocjenu funkcionalnoga stanja organa i/ili patoloških struktura koje se opskrbljuju tim krvnim žilama. Danas se naročito u procjeni ženske neplodnosti rabe kontrastna sredstva koja pojačavaju odbijanje ultrazvučnog snopa i poboljšavanju kvalitete prikaza. Također, transvaginalnim pristupom koji je ''zlatni standard'' pregleda u ranoj trudnoći, mogu se pratiti sve promjene koje se pojavljuju u normalnome menstruacijskom ciklusu: od proliferacijske faze do sekrecijskih promjena endometrija, rasta i razvoja folikula, ovulacije, promjena nakon ovulacije pa do postavljanja dijagnoze uredne i izvanmaternične trudnoće.

Za što sve možemo koristiti transvaginalni ultrazvuk u ginekologiji?

• dijagnostika prirođenih malformacija maternice (uzrok neplodnosti, ponavljanih pobačaja)
• miomi maternice (najčešći dobroćudni tumori maternice)
• polipi endometrija
• priraslice u materištu (uzrok neplodnosti, ponavljanih pobačaja)
• adenomioza (uzrok produljenih menstruacija, boli u zdjelici)
• pomaže u lokaciji intrauterinog kontracepcijskog uloška
• dijagnostika karcinoma sluznice maternice (endometrija)
• obrada i dijagnostika raznih vrsta ciste jajnika
• odgovara na pitanje koja je cista jajnika zloćudna
• policistični jajnici u mladih žena
• zlatni standard pregleda u ranoj trudnoći (krvarenje, bol u ranoj trudnoći)